Τι είναι οι βαλβιδοπάθειες
Οι καρδιά αποτελείται από τέσσερα ξεχωριστά τμήματα (αριστερός κόλπος και κοιλία, δεξιός κόλπος και κοιλία), και από τέσσερις βαλβίδες, οι οποίες ονομάζονται αορτική, μιτροειδής, πνευμονική και τριγλώχινα. Όταν μια βαλβίδα δεν κλείνει τελείως καλά, υπάρχει ανεπάρκεια ενώ όταν δεν ανοίγει τελείως καλά, υπάρχει στένωση. Η πρόπτωση είναι μια ιδιαίτερη περίπτωση βαλβιδοπάθειας, στην οποία υπάρχει μεγαλύτερο κατασκευαστικό πρόβλημα στην βαλβίδα. Τα προβλήματα στις βαλβίδες μπορεί να οφείλονται στην ηλικία (εκφύλιση, ασβέστωση), σε συγγενή προβλήματα κ.α.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα από τις βαλδιδοπάθειες μπορεί να είναι
- Η δύσπνοια, ιδιαίτερα όταν εμφανίζεται στην άσκηση (δύσπνοια προσπαθείας) ή στη κατάκλιση (ορθόπνοια)
- Το πρήξιμο (οίδημα) των κάτω άκρων και των αστραγάλων
- Η αύξηση του βάρους
- Η συγκοπή (λιποθυμία) ή το αίσθημα παλμών
- Ο πόνος στο στήθος (στηθάγχη)
Θεραπεία
Η θεραπεία στις περισσότερες βαλβιδοπάθειες είναι φαρμακευτική (π.χ. διουρητική αγωγή) και ο ασθενής είναι σε τακτική παρακαλούθηση από τον θεράποντα ιατρό για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις που υπάρχει σοβαρό πρόβλημα ωστόσο, είναι αναγκαία η χειρουργική αποκατάσταση της βλάβης. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό γίνεται με ανοικτό χειρουργείο καρδιάς, και η βαλβίδα μπορεί να επιδιορθωθεί ή να αλλαχτεί με προσθετική βαλβίδα (μεταλλική ή βιολογική, όπως χοίρεια). Ωστόσο τα τελευταία χρόνια υπάρχει και η δυνατότητα διαδερμικής προσπέλασης για επιδιόρθωση της αορτικής βαλβίδος (TAVI), χωρίς να απαιτείται στερνότομη.