Τι είναι η καρδιακή ανεπάρκεια
Η καρδιά αποτελεί μια αντλία, η οποία χρησιμεύει στην κυκλοφορία του αίματος σε όλα τα όργανα του σώματος. Όταν η αντλία αυτή δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα, ώστε να το διοχετεύσει στο υπόλοιπο σώμα, λέμε ότι υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια.
Η καρδιακή ανεπάρκεια διαχωρίζεται σε αριστερή και δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια, ανάλογα με το αν αφορά το αριστερό ή δεξιό τμήμα της καρδιάς. Επίσης, χαρακτηρίζεται ως συστολική ή διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια, ανάλογα με τον αν αφορά τη συστολική ή διαστολική λειτουργία της καρδιάς.
Παράγοντες κινδύνου
Η πιο συνηθισμένη αιτία καρδιακής ανεπάρκειας είναι η στεφανιαία νόσος. Άλλα λιγότερο συχνά αίτια αποτελούν διάφορες βαλβιδοπάθειες (όπως στένωση ή ανεπάρκεια της αορτικής και της μιτροειδούς βαλβίδος), ορισμένες αρρυθμίες, συγγενείς καρδιοπάθειες, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, λοιμώξεις της καρδιάς (μυοκαρδίτιδα) κ.α.
Συμπτώματα
Τα πιο συχνά συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας είναι:
- Η δύσπνοια, ιδιαίτερα όταν εμφανίζεται στην άσκηση (δύσπνοια προσπαθείας) ή στη κατάκλιση (ορθόπνοια)
- Το πρήξιμο (οίδημα) των κάτω άκρων και των αστραγάλων
- Η αύξηση του βάρους
- Εύκολη κόπωση, αδυναμία
- Αίσθημα παλμών (φτερούγισμα, δυνατοί χτύποι)
- Λιποθυμικά επεισόδια
- Ανορεξία
- Μειωμένα ούρα
- Δυσκολία στον ύπνο
Θεραπεία – Φαρμακευτική αγωγή
Η θεραπεία στην καρδιακή ανεπάρκεια είναι τόσο φαρμακευτική, όσο και σε ορισμένες περιπτώσεις επεμβατική. Είναι πολύ σημαντική η συμμόρφωση του ασθενούς στη σωστή λήψη της φαρμακευτικής αγωγής που προτείνει ο θεράπων ιατρός, καθώς και η τακτική παρακολούθηση, ώστε να μειωθούν τα συμπτώματα της ασθένειας. Χαρακτηριστικά επιβάλλεται η δραστική μείωση του αλατιού στη διατροφή καθώς και η χρήση διουρητικών φαρμάκων, ώστε να μειωθούν τα επιπλέον υγρά στο σώμα.
Σε ορισμένους ασθενείς, ενδέχεται να χρειαστεί και επεμβατική αντιμετώπιση, όπως στεφανιογραφία, τοποθέτηση βηματοδότη ή απινιδωτή (απλού ή αμφικοιλιακού) ή και άλλες παρεμβάσεις, ώστε να περιοριστούν τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας και να μειωθεί ο κίνδυνος του αιφνιδίου θανάτου.
Άσκηση – φυσική δραστηριότητα
Η άσκηση παίζει σημαντικό ρόλο στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, ωστόσο είναι σημαντικό να τονιστεί ότι θα πρέπει να εξατομικεύεται ο χρόνος και η ένταση της φυσικής δραστηριότητας σε κάθε ασθενή, καθώς η βαρύτητα της ασθένειας είναι διαφορετική κάθε φορά.
Διατροφή
Συστήνεται σε όλους τους ασθενείς μεσογειακή διατροφή. Ιδιαίτερη σημασία έχει η αποφυγή του αλατιού σε όλα τα φαγητά, καθώς η κατανάλωσή του προκαλεί αύξηση των υγρών του σώματος και επιδείνωση των συμπτωμάτων της καρδιακής ανεπάρκειας.
Κάπνισμα – Αλκοόλ
Το κάπνισμα και το αλκοόλ απαγορεύονται σε όλους τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Επικοινωνία με θεράποντα ιατρό
Σε κάθε περίπτωση ανησυχητικών συμπτωμάτων προτείνεται η άμεση διακοπή κάθε φυσικής δραστηριότητας και η επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό.
H φαρμακευτική αγωγή δεν θα πρέπει να αλλάζει παρά μόνο μετά από οδηγία του θεράποντος ιατρού.